□钦州市第二人民医院 韦雪丹
子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,对女性的生育能力有很大影响,其主要症状包括严重的经期疼痛、不孕、流产、月经过多和性交痛,如果不及时治疗或拒绝治疗,可能会导致病情恶化,进而导致不孕问题。那么,什么是子宫腺肌病?其能治愈吗?
什么是子宫腺肌病。子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,它由于子宫内膜的一部分生长到子宫肌肉层引起,这是一种良性病变,但对女性的生育能力有一定的危害,医学上将子宫内膜生长在子宫腔以外部位称为子宫内膜异位症,而将其生长在子宫肌壁间称为子宫腺肌病,如果不及时治疗或不接受治疗,可能会导致病情恶化,进而影响生育能力。
子宫腺肌病的病因。生理因素:随着年龄的增长,部分女性开始出现卵巢功能衰退、卵巢功能低下的现象,这种情况就会导致女性体内的激素分泌出现异常,从而导致子宫内膜过度增生,引发子宫腺肌病。生殖器官异常:由于某些原因,女性生殖器官可能会发生粘连性闭锁、堵塞的情况,从而导致经血不能外流或外流不顺畅,导致脱落的子宫内膜组织在子宫内部生长,引起子宫腺肌病的发生。手术原因:女性在人流手术或是分娩手术后容易损伤正常的子宫内膜组织,同样会引发子宫腺肌病。不合理的生活因素:女性的生活作息不规律、饮食结构不合理、生活压力过大以及情绪压抑等问题,可能导致身体环境的改变和内分泌失衡,从而增加患上子宫腺肌病的风险。
子宫腺肌病的症状。痛经:继发性痛经是一种常见的妇科问题,通常发生在年龄较长的妇女,尤其是接近40岁的女性,如果严重则会直接影响到她们的日常生活和工作,痛经的主要原因是在经期内膜异位,也就是子宫内膜在子宫以外的地方生长,导致水肿和出血,这些异常的内膜组织会刺激子宫肌壁,引起痉挛性的收缩,从而导致疼痛感。月经失调:子宫内膜增生导致月经量增多、经期延长,有时甚至会出现月经前后的少量点滴出血,这是因为子宫体积增大,导致子宫腔内膜的面积增加,同时异位子宫内膜的存在也会干扰子宫肌壁的正常收缩。在此种情况下,月经的排出需要更多时间和力量,从而导致月经量的增加和经期的延长。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层所致,所以很多都伴有子宫内膜异位症,使受精卵不能正常着床,影响怀孕。子宫腺肌病会伴有疼痛症状,会造成痉挛和绞痛,让人难以承受,有的还表现出性交痛,令很多患者都不敢过性生活。
子宫腺肌病的危害。疼痛:子宫腺肌病的主要症状之一是持续性的盆腔疼痛,通常在月经期加重。这种疼痛可能会影响患者的日常活动和工作效率,给其带来很大的不适。月经异常:子宫腺肌病也可能导致月经异常,包括月经量过多、经期延长等。这些月经问题可能会引起贫血和疲劳等健康问题。不孕:子宫腺肌病也是造成女性不孕的一个常见原因,这是因为该病会影响子宫内膜的正常脱落和着床,从而干扰受精卵的成功着床。精神压力:长期的疼痛和月经问题可能对患者的心理健康产生负面影响,增加焦虑、抑郁和情绪波动的风险。诊断和治疗困难:子宫腺肌病的诊断通常需要通过影像学检查(如超声波或磁共振成像)和组织检查(如子宫内膜活检)来确认,治疗方面,药物疗法和手术疗法都可能存在一定的风险和不良反应。
子宫腺肌病能治愈吗?药物治疗:主要是使用激素类药物,造成“假孕”或者“假绝经”“药物性卵巢切除”,可以改善月经量增多的症状,但是药物使用疗程长,药物导致的绝经状态及停药后症状复发。子宫切除:子宫切除手术是一种常见的治疗方法,可以快速缓解症状,且复发率相对较低。此外,切除子宫后无生育能力,有生育要求者不能使用该方案。腺肌症保宫手术:腺肌症保宫手术对于有生育要求的女性,能提高术后怀孕的可能,仅祛除子宫上的腺肌症病灶,不伤害子宫的其余功能,保留女性的生育权利。但存在复发及妊娠期子宫破裂等风险。针对症状的治疗:疼痛管理是治疗子宫腺肌病的重要方面,热敷、按摩、放松技巧和使用疼痛缓解药物可以帮助减轻疼痛。
总之,子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,虽然无法完全治愈,但可以通过药物治疗、手术和其他治疗方法来缓解症状和提高生活质量。