□济宁医学院附属医院　王全良

　　急性冠脉综合征是一种危及生命的心脏疾病。护理计划需要全面评估病情，制定通用和个性化护理策略，如心肺复苏等。科学护理能降低并发症和病死率，提高生活质量。护理面临知识更新和技术高要求的挑战。不断评估和改进成为重要环节，以适应医学快速发展的环境。

　　急性冠脉综合征简介。急性冠脉综合征是一种严重的心脏疾病，主要由冠状动脉硬化性斑块破裂或侵蚀引起的血栓形成所造成，其典型症状有胸痛、胸闷、气喘等。症状出现后，必须马上就医，以免引发严重的并发症，如心脏冠脉疾病或心肌梗死。病程短期内可能危及生命，诸如心源性休克或心力衰竭等可发生，严重者可能猝死。轻者在休息后或给予硝酸甘油般的血管扩张剂后症状可自行消退。潜在的急性冠脉综合征患者在进行体育活动或者情绪激动后症状常常会加重。理解急性冠脉综合征的病理生理、临床表现、发作机制及影响因素是心内科护理策略设立的基础，有助于临床做出准确的判断，提供及时有效的护理。

　　心内科常用的护理策略。在心内科护理中，心肺复苏、监测心电、呼吸支持及营养支持是常见的护理策略。心肺复苏是指在心搏骤停或呼吸停止时，通过人工进行胸外按压和人工呼吸以恢复血液循环和肺通气。监测心电是对心律以及心脏收缩与舒张的状况进行定期观察和记录，以便对患者的心脏功能进行评估。呼吸支持是为了维护和改善患者的氧分压，包括施行氧疗、呼吸机辅助、肺部康复等手段。营养支持策略是为了满足患者体内营养需求，改善机体状态，包括进食指导、营养液配制以及定期营养评估。以上护理策略的实施，是保证心内科患者生命安全及提高康复效果的重要措施。心肺复苏是应对急性冠脉综合征的方法，可帮助挽救生命，包括按压胸部和人工呼吸。除颤器在抢救中很重要。学会这些技能对病人很重要，可以延续生命。

　　并发症发生率和病死率。急性冠脉综合征的并发症发生率直接影响着患者的病死率。并发症的种类多种多样，包括心肌梗死、心力衰竭以及心律失常等。根据最近的研究，急性冠脉综合征患者在医院的病死率大约在7%左右，这还不包括出院后因病情复发导致的病死率。另一方面，由于并发症的发生带来的复杂性，病死率也会随着并发症的数量和严重程度而增加。这就需要在护理策略中充分考虑到预防并发症的发生，以降低病死率。并发症的预防需要在疾病的早期就开始，这将有助于改善患者的预后。急性冠脉综合征并发症的发生率和病死率也与患者的年龄、性别、病史、抽烟和饮酒状况等因素密切相关。在制定个体化的心内科护理计划时，应该充分考虑到这些因素。

　　个性化心内科护理的重要性。个性化心内科护理是根据每位患者的需求和病情定制的护理计划。通过了解病史、与患者和家人沟通，护理人员可以有效满足患者的心理需求。这种贴近患者需求的护理方式，能缩短恢复时间、提高生活质量，并体现了人性关怀。护理策略需要根据病情和反馈进行动态调整，符合现代医学发展的方向。

　　急性冠脉综合征护理的评估与改进。在急性冠脉综合征护理的评估与改进中，护理质量的测评是必不可少的一环。对护理策略的执行情况、病人生理指标改善的成效、病人满意度等方面进行全面的评估，有助于了解当前护理工作的效果，并找出需要改进的地方。涉及急性冠脉综合征的护理环节多，护理质量评估应覆盖护理的每一个环节。如新型护理技术的应用情况、护士间的交班记录与配合情况、病人病情变化的观察与记录力度等。评估的结果可为护理策略的改进提供强大的依据，测评结果的优劣有助于护士们明确工作的优点和不足，有效调整护理策略。如针对病人满意度偏低的情况，护士们应加大人文关怀的力度，改善服务质量，增强病人的治疗信心。确保护理工作有效开展，更好地为病人提供优质的护理服务。