□潍坊市中医院东院区脑病三科　毛继先

　　脑卒中是一种比较常见的脑血管疾病，因脑血管病变引起局部脑功能障碍，临床症候持续超过24h，卒中包括缺血性卒中以及出血性卒中，其中缺血性卒中也被称为脑梗死，包括血栓形成以及脑栓塞，占据卒中的85%。脑卒中在日常生活中比较常见，那么如何预防、识别、急救护理脑卒中呢？

　　预防脑卒中的方法。合理饮食：在饮食当中，保持低盐低脂、低糖饮食，适当增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于降低血压水平、血脂水平与血糖水平，从而预防脑卒中。适当运动：定期开展适当的有氧运动，如游泳、散步、慢跑等，都能增强心肺功能，促进血液循环，降低脑卒中发生风险。定期体检：通过定期体检能掌握自己身体健康水平，及时发现并控制慢性疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等，预防脑卒中。戒烟限酒：保持良好的生活习惯，戒烟限酒都能有效降低疾病发生风险，过量饮酒与吸烟都是增加脑卒中发病风险，通过戒烟限酒有助于保持血管健康，预防脑卒中。控制体重：肥胖是引起脑卒中的重要高危因素，通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内，有助于降低脑卒中的发病风险。

　　如何识别脑卒中？要想及时识别脑卒中就要掌握卒中发生之后有哪些征兆：突然出现一侧头面部、手脚麻木等情况；突然走路不稳、感觉头晕目眩；突然剧烈头痛；突然说不清楚话、流口水、口角歪斜；突然失语，讲不出话或听不懂话；突然感觉身体无力、活动不灵活；突然视物模糊，出现偏盲、复视等；突然昏迷、难以唤醒等。要想识别脑卒中，首先看患者的脸部是否存在不对称、口角歪斜等情况，而后观察患者的胳膊平行举起时是否单侧无力，根据与患者沟通，聆听患者语言表达如何，是否存在言语不清、表达困难，如有上述症状就要及时拨打120。

　　脑卒中的急救护理。家属能做什么？当家庭成员发生脑卒中之后，及时拨打120急救电话，在等待过程中不要随意搬动患者，如家庭有条件可以帮助患者测量血压，将患者头偏向一侧预防误吸。抵达医院之后，医生一般都会建议患者接受查体与颅脑CT检查，可根据实际情况确定后续的治疗方案，如属于脑出血，就要根据出血部位、出血量多少等选择保守治疗或外科手术治疗，如为脑梗死就要确定是否需要溶栓治疗或介入治疗。期间家属的作用非常大，需要积极配合医护人员将患者的一般情况告知医生，并配合完成入院登记等工作，还要注意自己的情绪，避免情绪过度激动，引起不良后果。院方急救护理。在患者急救期间要保持呼吸道通畅，如患者意识不清晰，要采取侧卧位或将头偏向一侧，避免呕吐物或分泌物对呼吸道产生堵塞。其次是要监测患者的生命体征，如意识状况、呼吸状况、心率、瞳孔等生命体征变化，一旦发现异常情况就要及时通知医生进行处理。及时为患者建立静脉通道，便于及时予以用药治疗，这也是医护人员必备的操作技能。在患者急救过程中，家属要积极配合医生的治疗方案，如签署知情同意书、提供患者的既往病史等，这有助于医生更准确地判断病情并制定合适的治疗方案。脑卒中患者及其家属在急救过程中可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪，医护人员应给予心理支持和安慰。注意时间窗。发生脑卒中之后需要尽快将患者送至就近卒中中心以及卒中筛查中心等具备卒中救治能力的医院进行规范化救治工作，治疗最佳时机就叫时间窗，对于脑梗死患者最佳时间是发病后4.5小时内，因此需要注意在最佳时间窗予以救治措施。

　　综上所述，脑卒中是一种较为严重的脑血管疾病，预防、及时识别、急救护理的应用都能有效降低疾病发病率与死亡率。随着医学知识水平不断提升，人们对健康生活也越来越重视，相信后续针对脑卒中疾病的识别、急救将会更加完善。