孩子呕吐时，家长往往手足无措：是该在家观察还是立即送医？山东第一医科大学附属济南妇幼保健院（济南市妇幼保健院）东院区儿科医生陈晶表示，呕吐本身不是疾病，而是身体发出的警报信号。学会区分“可自愈”和“危险警报”，关键时刻能救命。

　　☞这些呕吐可居家观察

　　能自愈的儿童呕吐常见情况包括以下几种情况——

　　􀳌生理性呕吐　如婴儿溢奶（吐奶后仍能笑闹）、剧烈咳嗽引发的呕吐（如感冒后期）、晕车船（下车后逐渐缓解）。

　　􀳌饮食不当　暴饮暴食后呕吐（吐后腹部舒适）、尝试新食物后轻微呕吐（无皮疹、呼吸急促）。

　　􀳌病毒性胃肠炎　典型症状表现为先吐后泻，低热（<38.5℃），精神尚可。病毒性胃肠炎具有自愈性，呕吐一般持续12~24小时，3天内症状缓解。护理重点为预防脱水，口服补液盐是关键。

　　􀳌自愈前提：呕吐≤3次/天，无脱水表现；6小时内能少量饮水；清醒时精神状态正常。

　　☞这些情况必须连夜送医

　　􀳌肠梗阻/肠套叠　危险信号为喷射状呕吐+果酱样大便+腹部包块，应立即急诊（黄金6小时内）。

　　􀳌脑炎/脑膜炎　危险信号为呕吐伴高热、囟门凸起、颈部僵硬，应1小时内就医。

　　􀳌中毒　危险信号为呕吐物有异味+意识模糊+多人同时发病，应立即洗胃。

　　􀳌糖尿病酮症　危险信号为呕吐+呼吸深快+烂苹果味口气，应急诊查血糖/尿酮体。

　　􀳌其他紧急指标　0~3月龄婴儿反复呕吐（警惕先天畸形）；呕吐物含咖啡渣样物质（消化道出血）；尿量减少+哭无泪+眼窝凹陷（重度脱水）；呕吐后嗜睡/叫不醒（神经系统异常）。（记者　邱天　通讯员　刘孟琦）