004版 中医

丹参 中药界的护肝能手

当代健康报 | 2025年09月11日

  丹参又名赤参、紫丹参,红根,血参根、大红袍,为双子叶植物唇形科,药用部分为干燥根及根茎,是沂蒙山区的道地药材。

  丹参活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神。现代药理研究表明,丹参能够保护血管内皮细胞,抗心律失常,抗动脉粥样硬化,改善微循环,保护心肌,抑制和解除血小板聚集,扩张冠脉、增加冠脉流量,提高机体耐缺氧能力,抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白的降解,抗炎,抗脂质过氧化和清除自由基。丹参主要用于治疗心脑血管疾病,如冠心病、高血压、脑卒中、动脉粥样硬化等。现代研究发现丹参也有一定的保肝护肝作用,通过促进肝细胞的再生、抗肝纤维化及改善肝血液循环来达到其对肝细胞的治疗作用。

  保护肝细胞 研究证明,丹参能抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性、坏死以及炎症反应,降低丙氨酸转氨酶(ALT)。

  促进肝细胞再生 丹参能促进大鼠部分肝切除术后肝脏再生时的DNA合成和细胞分裂增殖过程,具有一定的促进肝再生作用。

  抗肝纤维化 研究表明丹参可防治肝硬变的发生。丹参可以抗肝细胞变性坏死,间接抑制肝纤维化形成。丹参能减轻肝细胞的变性、坏死,抑制胶原纤维增生及假小叶生成,有效防止肝硬变的发生。且丹参作用优于桃仁、红花、赤芍等其他活血化瘀药。丹参能抑制胶原纤维特别是I型胶原的增生。丹参通过减轻HSA导致的细胞免疫损伤,终止诱发肝纤维化的启动因素,抑制成纤维细胞的生长及增殖。丹参可以促进肝内胶原蛋白的降解,加速纤维组织重吸收。丹参有促进肝纤维重吸收的作用。

  改善肝脏血液循环 丹参具有降低犬门静脉压力作用,但不能对抗组织胺引起的压力升高;能纠正实验性肝脏微循环障碍,促进肝窦血流的恢复时间接近酚妥拉明。丹参对整体动物扩张门静脉,降低门脉压力的作用可能是通过神经体液或其他机制而发挥的非直接作用。丹参可加速肝硬变患者肝脏的血流速度。丹参可能有直接改善肝硬变时肝内血流阻抗增大病理变化的作用。

  恢复肝细胞功能 丹参可减少急性肝损伤时肝组织内甘油三酯含量,对肝细胞代谢产生有益影响。丹参还可改善免疫性肝纤维化动物的氨基酸代谢,纠正氨基酸代谢紊乱,促进前蛋白及白蛋白合成,改善肝功能。(山东省临朐县人民医院 王海彬)