我国已步入老龄化社会，骨折成为威胁老年人

　　健康的严重隐患。由于骨密度下降、肌肉萎缩、平衡能力减弱，老年人跌倒风险显著增加，轻微碰撞或跌倒即可引发髋部、脊椎、腕部等脆性骨折，通常需要手术治疗。

　　由于康复周期长（通常2~3个月）、住院成本高、床位紧张等原因，患者无法完全痊愈后再出院。家庭护理及用药成为术后康复的重要环节，对于患者康复有重要意义。

　　居家护理怎么办

　　疼痛管理最关键

　　在家庭护理中，首当其冲的是做好疼痛管理。

　　术后的疼痛管理和患者恢复息息相关。有效镇痛能减轻患者痛苦，帮助其尽早开展康复锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬和血栓形成，同时避免因疼痛不敢咳嗽或活动导致的肺部感染等并发症。科学控制疼痛还能改善睡眠和情绪，降低焦虑、抑郁风险，促进身心恢复。若急性期疼痛未妥善处理，可能发展为慢性疼痛（如神经痛），长期影响生活质量。

　　居家期间需遵医嘱合理用药，结合冷热敷、抬高患肢等物理疗法，并监测异常疼痛，及时识别感染及内固定问题。良好的疼痛管理不仅能加速功能恢复，还能降低再住院率，节约医疗成本，是术后康复成功的关键一环。

　　在老龄化社会背景下，骨折患者增多，术后患者的家庭护理质量直接决定康复进程。数据显示，约40%的术后并发症（如感染、肌肉萎缩）源于家庭护理不当，而科学的居家管理可使患者功能恢复率提升50%以上。

　　家庭护理是医疗干预的延续，疼痛和血压、呼吸、脉搏、体温并称为五大生命体征。疼痛多提示身体存在实质或潜在的组织损伤，除了会引起痛苦的感觉，还常伴有情绪上的紧张不适。合理使用止疼药，可改善机体免疫和内分泌系统的功能，避免严重并发症的发生。

　　多种方法齐上阵

　　调节情志有疗效

　　非药物镇痛方法　物理疗法能起到良好的镇痛作用。通常在急性期（2周内），可以选择冰敷患处，每次15~20分钟，每日3~4次，减轻肿胀。冰敷时需注意避免冻伤皮肤，通常建议隔一块毛巾，同时时间不宜过长。在慢性期（2周后），出血通常已经停止，此时建议热敷促进血液循环，温度不建议超过42℃，以患者适宜为主，避免烫伤局部皮肤；同时，抬高患肢（高于心脏）也可促进血液循环，达到加速消肿镇痛的效果。

　　患者家属也可以尝试中医情志疗法　较长的康复期及反复的疼痛可能易导致患者焦虑、抑郁，家属需多与患者沟通，鼓励其参与康复计划。提供书籍、音乐等娱乐活动，分散注意力。根据中医学情志相胜理论中“悲胜怒、思胜恐、喜胜忧、怒胜思”的原则，针对忧思心理严重的患者，家属应多向患者传递让其开心的疾病信息，通过积极暗示性语言鼓励患者。可以多与患者分享生活趣事，给患者讲笑话，通过日常聊天逗笑，使患者振奋精神。

　　总之，家庭护理并非简单的“生活照料”，而是融合医学、护理学、心理学的系统工程。家属需主动接受规范化护理理念，将科学理念转化为日常实践，才能真正打破“手术成功、康复失败”的困境，帮助患者重获有质量的生命。（据《中国医药报》）