◎清华大学第一附属医院产科　李晨星

　　夏季，随着气温升高，许多产后妈妈发现，咳嗽、大笑甚至快步行走时漏尿的情况愈发明显。闷热的天气让衣物单薄，漏尿带来的不适感和心理负担加倍放大。实际上，这并非单纯的“尴尬小事”，而是身体发出的健康信号——盆底功能障碍性疾病（PFD）可能已悄然找上门。

　　盆底肌：身体的“隐形托举网”

　　盆底肌支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，同时控制排尿、排便和维持阴道紧致度。怀孕和分娩是导致盆底肌损伤的“元凶”——

　　●孕期压迫　胎儿重量持续压迫盆底，导致肌肉松弛。

　　●分娩损伤　阴道分娩时盆底肌过度拉伸，甚至发生撕裂。

　　●激素变化　孕期松弛素分泌增加，削弱盆底韧带弹性。

　　值得注意的是，剖宫产妈妈并非“高枕无忧”。孕期盆底肌已承受长期压力，损伤可能早已发生。

　　产后盆底损伤的常见表现

　　●压力性尿失禁　打喷嚏、跳跃时尿液不自主流出。

　　●盆腔器官脱垂　阴道有下坠感，严重时能触摸到脱出组织。

　　●性生活质量下降　阴道松弛、性交疼痛或快感减弱。

　　●慢性便秘或排便困难盆底肌协调性变差，排便无力。

　　据统计，约30%～40%的女性在产后会出现不同程度的盆底功能障碍，但仅不到1/3会主动就医。

　　如何预防盆底功能障碍

　　●孕期管理　控制体重增长（建议不超过12.5千克），避免巨大儿。

　　●分娩配合　学会正确用力，减少会阴撕裂风险。

　　●产后黄金期　产后42天至半年内是盆底康复最佳窗口期。

　　●日常习惯　避免长期提重物、久蹲，减少增加腹压的动作。

　　科学治疗，找回健康掌控权

　　●凯格尔运动　通过收缩肛门和阴道肌肉进行锻炼（如排尿中途暂停训练），每天3组，每组10～15次。

　　●电刺激治疗　通过生物反馈仪器，帮助精准激活薄弱肌群。

　　●激光或射频治疗　改善阴道黏膜弹性，适用于轻中度脱垂。

　　●手术治疗　针对重度脱垂或尿失禁，可进行吊带悬吊术等微创手术。

　　需要强调的是，产后42天复查时，务必进行盆底肌力评估，早发现早干预。走出误区，别让沉默伤害自己

　　误区1：“漏尿是当妈的必经之路，忍忍就过去了。”

　　真相：盆底损伤不会自愈，拖延可能加重为子宫脱垂、慢性盆腔痛。

　　误区2：“只有顺产需要做盆底康复。”

　　真相：剖宫产女性盆底功能障碍发生率仍超过20%。

　　误区3：“锻炼会让盆底肌更紧张。”

　　真相：科学训练可增强肌肉弹性，盲目憋气发力才可能加重问题。

　　产后康复不是“矫情”，而是对自己身体的尊重。这个夏天，不妨用科学知识武装自己，告别尴尬，重拾自信与活力。