在某医院的一张“腺样体面容”的科普知识海报中，“魔童哪吒”的电影形象跃然纸上，鼻梁塌陷、张口呼吸、上唇上翘——难道哪吒也是腺样体肥大患儿？一时间引发网上热议。

　　广安门医院济南医院（济南市中医医院）耳鼻喉科主治医师胡珂表示，从海报图片看，哪吒只是蒜头鼻、齿距大，并不是典型的腺样体面容。腺样体肥大在儿童中很常见，有严格、规范的医学诊断标准和防治流程，不能“以貌取人”。

　　腺样体肥大或导致“腺样体面容”，更严重影响生长发育

　　大众常说的腺样体又称咽扁桃体、增殖体，附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间。腺样体增生可能和扁桃体肥大同时出现。

　　胡珂表示，通常情况下，2~6岁是腺样体组织活跃、增长阶段，10岁后则会逐渐萎缩。腺样体因与外界联系较为紧密，容易引发炎症，而小儿仍处于身体发育阶段，免疫系统尚未完善，缺乏自身抵抗力，更易受到刺激，导致腺样体组织发炎，形成病理性增生肥大。受到自然环境、饮食与生活习惯转变的影响，腺样体活跃、增长时间延长，致使腺样体肥大的发病率不断上升。

　　腺样体增生会导致患儿鼻塞流涕、呼吸不畅、张口呼吸、寐时打鼾，病情严重还会引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，导致腺样体面容，更会对患儿生长发育造成严重影响，发生智力障碍等问题。

　　治疗腺样体肥大，中医药打开一扇窗

　　一般来说，医生会根据儿童腺样体肥大的情况制定治疗方案。胡珂介绍说，对于症状较轻的患儿，药物保守治疗是常用疗法，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、内舒拿鼻喷雾剂等均为常用药物。这些药物能够在一定程度上起到局部抗炎、抗过敏的作用，但长期疗效欠佳，且容易引发激素不良反应，有较高的复发风险。

　　对于存在反复性的腺样体肥大，使用抗菌药物不能治愈。当伴有分泌性中耳炎，或严重阻塞气道，导致睡眠呼吸障碍时，医生则会建议手术治疗。“然而，将腺样体过早切除会导致患儿发生暂时性免疫缺陷，影响患儿发育，且手术疗法为有创侵入性治疗，风险比较大，这也成为患者家长最为纠结的‘点’”，胡珂说道。

　　“中医药对于腺样体肥大真的‘无能为力’吗？”胡珂也曾有过这样的困惑。其实，历代医家都在不断探索、钻研耳鼻喉疾病。我国著名中医耳鼻喉科学家、中医现代耳鼻喉学科奠基人，国医大师干祖望教授创立中医耳鼻喉科，为治疗腺样体肥大奠定了理论和临床基础。明确了小儿腺样体肥大是因痰瘀互结、脾胃虚弱等原因导致，因此，治疗主要使用软坚散结、健脾养胃、清热解毒的药物。

　　作为干祖望的再传弟子，胡珂师承于济南市名中医耳鼻喉科邵建民主任，在他们临床经验的基础上，于2009年最先提出了纯中医无创伤治疗腺样体的方案——选择具有凉血、消肿、散结等功效的中药做成贴敷剂，根据体质辨证取穴贴敷，达到消肿、软坚、散结的目的；针对不同体质的腺样体肥大患儿，辨证论治，通过中药内服逐步改善体质，消除疾病复发的“内环境”，更解除了患儿和家长的后顾之忧。

　　“当疾病为患者关上一扇门时，中医治疗会为患者打开一扇窗。”胡珂感慨道。（记者　贾玉华）