◎复旦大学附属妇产科医院主任医师 王凌
随着生活水平的提高,加上不规范饮食、运动量减少等因素,如今肥胖人群明显增多。
虽说不管胖瘦都有各自的美,但过于肥胖会干扰代谢,影响健康,对女性生育也有很多不利影响。
如何判断
自己是否属于肥胖
通常用身体质量指数(BMI),作为判断肥胖的标准。
BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方,一般我们将BMI≥28定义为肥胖。
另外,腰围也是衡量体内脂肪含量和肥胖的关键指标,男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米,或腰臀比男性大于0.9,女性大于0.85,可判断为中心型肥胖。
肥胖对女性生育的
三大影响
肥胖对女性生育的影响是多方面的。
孕前:怀孕率下降 在不孕率上,肥胖女性明显高于体重标准的女性。
肥胖会干扰女性机体内分泌系统,造成内分泌代谢失常,以及出现高雄激素症和胰岛素抵抗现象,导致卵泡发育、排卵、子宫内膜发育均连锁出现异常,造成月经失调,甚至可能发生闭经,进而降低女性生育力。
对于患有多囊的女性来说,肥胖会使胰岛素抵抗更加严重,进一步增加怀孕难度。
孕期:妊娠并发症增加 孕前肥胖或孕期超重的孕妇,会增加很多不良妊娠结局的风险,不仅流产率较高,还可能增加合并妊娠高血压、妊娠糖尿病、血栓形成等发病风险,给母亲和胎儿的健康带来风险。
对子代健康产生影响 近期而言,孕期肥胖是发生巨大儿的重要因素,且随着巨大儿的发生率增加,新生儿的低血糖发生率也相应上升。孕前超重和肥胖还可引发新生儿先天出生缺陷风险增加。
远期来看,肥胖孕妇的子代,发生肥胖和代谢综合征的风险增加。子代成年期高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等疾病发病风险上升。
肥胖女性
备孕注意事项
尽管肥胖会给女性的生育产生负面影响,但在怀孕之前可以采取干预措施,减轻体重,增加受孕机会,降低各种并发症风险。
一方面,通过改变饮食和生活方式,减少热量和碳水化合物的摄入,搭配适当运动,如快走、游泳或骑自行车等,让体重逐渐安全减轻。同时,保持充足的睡眠和规律的作息时间,也有助于调节激素水平。
另一方面,肥胖的不孕女性根据月经、排卵、内分泌等方面的情况,针对性进行治疗调理,可以帮助提高受孕率及生育质量。