◎中国中医科学院西苑医院主任医师　马堃

　　近年来，国家中医药管理局会同有关部门积极促进中医药与妇幼健康融合发展，加强中医医院妇科建设，推动妇幼保健院设置中医临床科室，充分发挥中医药在服务保障女性健康中的优势作用。

　　从《金匮要略》到《傅青主女科》，从扁鹊到张仲景再到傅山，中医药在妇女医疗保健方面具有深厚的理论基础和实践运用，在治疗女性疾病和维护女性健康方面具有明显的特色优势，深受广大女性朋友的喜爱。

　　痛经是困扰女性的常见问题。造成痛经的原因，除了寒邪以外还有以下几个因素。首先，情志因素，情绪的波动、紧张、焦虑，会导致肝郁气滞、气滞血瘀，出现小腹胀满疼痛、拒按，胁肋疼痛，经血有块等。二是体质虚弱、气血不足，经行的时候血泻，胞宫胞脉失养导致的痛经，表现为小腹隐隐作痛，经血量少，月经质地稀薄、量少，头晕乏力。三是肝肾亏虚，久病虚弱、作息不规律、长期熬夜、过度节食这些不良习惯导致肝肾精血不足，表现为小腹隐隐作痛，腰膝酸软，头晕耳鸣。

　　总之，有实邪引起的不通则痛，也有因虚邪引起的不荣则痛。针对痛经的这些病因，马堃介绍了如下几种防治方法。

　　▶▶针灸及穴位按摩

　　三阴交穴，在双足的内踝尖上的四指，也就是踝尖上3寸，在胫骨内侧，可以采用两个穴位交替用拇指按摩的方法，每次3分钟左右，调和气血。合谷穴，在手掌背部的第二掌指中间，虎口部的中间部位，用指腹轻揉按摩，按摩至酸麻就可以帮助缓解疼痛，也可以调节情绪。子宫穴，在肚脐的神阙穴以下4寸，旁开3寸，在两侧小腹部位，把手掌心摩擦暖和了以后，顺着这两个穴位进行画圈式按揉就可以。

　　▶▶热敷法

　　可在神阙穴用暖水袋或暖宝宝来热敷。临床也有药物，比如寒痛乐，可以放在肚脐部位，具有温宫止痛的作用，但主要适用于寒凝血瘀型痛经。还可以用艾草的盐包，加热以后放在神阙穴部位，也可以温经散寒止痛。

　　▶▶饮食牢记忌生冷

　　痛经女性应忌食生冷。月经前3天左右，可以服用姜枣红糖茶——生姜3~5片，红枣3~5颗，红糖适量，可以暖宫散寒，缓解紧张情绪，进而减缓疼痛。要是胁肋胀满疼痛，可以饮用菊花茶等温经舒缓止痛的茶饮。

　　不管是青春期的痛经还是生育期的痛经，在紧张劳累时期，比如考试、工作等特别紧张的时候，一定要注意劳逸结合，减少熬夜。经期的时候，要适当做一些舒缓的运动，避免久坐，比如八段锦等。