006版 医药

小儿捏脊 小手法的大妙用

◎济南市机关医院社区科主治中医师 王文琴

当代健康报 | 2024年08月01日

  小儿捏脊疗法,是小儿疾病治疗中较为常用的中医推拿治疗手法,始见于晋代医家葛洪的《肘后备急方》,该手法易学、易操作,且疗效确切、应用广泛、无副作用,得到医师及家长的广泛认可。

  吴鞠通《温病条辨·解儿难》中讲到,小儿体质为“稚阴稚阳之体”,表现为“肺常不足”“脾常不足”,因此外邪易侵犯小儿肺系统,容易出现咳嗽、感冒等病症。小儿运化功能不足,容易出现呕吐、食滞、腹泻等病症。捏脊疗法作用于背部督脉,可调节全身阳经气血;背部足太阳膀胱经上的脏腑背俞穴可调脏腑阴阳平衡,故应用捏脊疗法可健脾和胃、改善呼吸功能及消化功能,提升小儿免疫力,达到治疗、保健的双重作用。

  具体操作手法:在温暖的室内,让小儿趴在床上,完全露出脊背部,让小儿充分放松,不要紧张。先观察小儿脊背部的皮肤,如有皮疹或皮肤破损的地方,则暂不适合揉捏此处。其次找到大椎穴及长强穴,大椎穴位于颈后的高骨即第七颈椎棘突下,长强穴位于尾骨尖下,两者连线的脊柱为治疗区域。治疗人员双手半握空拳,拳心向下,拳眼相对,用两拇指指面的前三分之一处或指面的内侧缘着力,吸定并顶住小儿臀部尾椎骨旁的肌肤,食、中两指的指面前按,拇、食、中指同时用力将该处的皮肤夹持住并稍提起,然后双手交替用力,自下而上,一紧一松挤压向前移动至大椎穴处两侧。操作完3遍后,从第4遍起,可“三捏一提”,即每侧手捏提、推捻3次后,再三指用力向上提1次,重复1~2遍。

  治疗过程中需要注意:手指指面用力,不要用指端挤捏,或指甲掐压,更不能将肌肤拧转。挤压向前移动需为直线不要歪斜,缓慢柔和,不可着急。

  捏脊疗法在小儿脾胃系统、呼吸系统等应用广泛,对小儿腹痛、腹泻、食滞、厌食、便秘、缺铁性贫血、支气管哮喘、小儿外感发热、反复呼吸道感染、小儿肺炎、脑瘫、小儿黄疸、遗尿、夜啼、小儿过敏性疾病等多种疾病疗效显著。