013版 生命

孕期过敏如何是好

当代健康报 | 2024年07月18日

  ◎江苏省人民医院过敏诊疗中心主任医师 张宏秀

  根据最新统计显示,目前全球有22%~25%的人患有过敏性疾病(也称变态反应疾病),儿童患病率最高。过敏体质绝大多数来自母亲。那么,孕妇发生过敏该怎么应对?孕期过敏体质产生的原因

  ☉血中IgE高 免疫球蛋白E(IgE)是参与过敏反应的抗体,正常人血清内含量极少,而过敏体质者可高出10倍。

  ☉缺乏消化酶 某些过敏体质的人缺乏消化酶,使异种蛋白进入胃肠道引起过敏反应,而且由于蛋白质未充分分解就吸收入血液循环。

  ☉缺乏组胺酶 正常人体内含有一定浓度的组胺酶,对过敏反应中肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的组胺具有破坏作用。过敏体质者缺乏组胺酶,对引起过敏反应的组胺不能有效破坏,从而出现明显的过敏反应,导致平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增加。防过敏,孕妇应该注意什么

  ☉药物 怀孕期间不能随便吃药是大家都知道的事情,那么是否任何时间所有药物都不要吃呢?其实正确的做法是怀孕12周以内应避免用药,因为在这个阶段胎儿各种器官都在发育,稍有不慎可能会导致发育不良或者是畸形儿的出现。患有哮喘的过敏孕妇一定要遵照医师的指示用药,其他过敏症状可选择安全性好的局部保守治疗。

  ☉花粉 对花粉过敏的孕妇,户外活动时要远离气传致敏花粉。而有其他过敏症状的孕妇,在孕期也要避免接触此类过敏原,尤其在孕期最后3个月不要接触花粉。因为研究发现,在此期间接触花粉的孕妇,婴儿罹患哮喘的可能性会大大增加。

  ☉海鲜 有的孕妇对海鲜过敏,虾、蟹及大多数海产品在食用时要小心。有过敏体质的孕妇,特别是患有荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎和哮喘的人尤其应注意。孕期过敏对胎儿的不良影响

  ☉哮喘 支气管哮喘如不及时处理,孕妇体内血氧下降,可导致胎儿宫内缺氧,严重者会引起胎儿宫内窒息。

  常用的应对方法:及时就医。目前还没有证据表明经气道吸入药物治疗哮喘对孕妇和胎儿产生明显不良影响,哮喘症状严重的话,可考虑使用吸入糖皮质激素或支气管扩张剂。

  ☉皮炎湿疹 特应性皮炎和湿疹没有严格的界限,往往与过敏有密切关系。面部皮炎多与化妆品有关。虽然孕妇患有湿疹和皮炎并不会直接影响胎儿,但因皮肤瘙痒休息不好,或者因为抓挠而导致感染,都可能影响孕妇和胎儿的健康。

  常用的应对方法:推荐局部使用炉甘石洗剂止痒,有渗出液的时候可使用硼酸冷敷。慎重使用口服抗组胺药。

  ☉荨麻疹 荨麻疹也导致皮肤瘙痒,使孕妇夜晚睡不好觉,间接影响胎儿发育。

  常用的应对方法:针对物理性荨麻疹,患者要保持衣物宽松,最好选择纯棉的衣物。因为长期受压而导致某个部位的荨麻疹,应减少该部位受压的时间。过敏性荨麻疹,在查出过敏原后应尽量远离。自身免疫性荨麻疹应该严格按照医师的处方治疗。

  ☉鼻炎 过敏性鼻炎的症状与普通感冒相似,主要为打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞等,但感冒有头痛、发热、肌肉酸痛等症状,而过敏性鼻炎没有。儿童过敏性鼻炎不进行治疗,可导致支气管哮喘。

  血管运动性鼻炎的发病原因是遇到冷热空气交替时比较敏感,发病时剧烈打喷嚏,会使孕妇腹压增高,尤其是孕早期和孕晚期,可能导致胎儿流产或早产。

  常用的应对方法:小心冷热气温变化,注意夏季进出室内外时的防护,避免受到空调冷空气的直接刺激。