018版 急救

医生如何抢救急性左心功能衰竭患者

当代健康报 | 2024年06月20日

  

  当我们听到“ICU”这个词时,很多人可能会觉得害怕,甚至对它产生排斥感。但请放心,ICU(重症监护室)实际上是医院中救治病人最重要的地方之一,它就像是病人的“特别关照区”,专为那些病情严重、需要特别关注和治疗的患者提供最佳的救治环境。

  今天,我们就来聊聊当急性左心衰竭患者进入ICU后,医生是如何进行抢救的。

  让我们先来了解一下什么是急性左心衰竭。想象一下,心脏就像是我们身体的一个动力泵,不断地将血液输送到全身各个部位。而急性左心衰竭,则是这个动力泵突然出现了问题,无法像平常那样有效地工作。

  当心脏的泵血功能突然减弱时,血液无法顺畅地流向全身,尤其是肺部。肺部因为血液淤积而充满液体,就像是被水浸泡一样,导致患者感到呼吸困难、心跳加速,甚至可能会出冷汗。如果不及时救治,后果可能会很严重。

  那么,当急性左心衰竭患者被送入ICU后,医生们会怎么做呢?

  首先,医生会让患者采取一个半躺或坐直一点的姿势。这样做的好处是,可以减少血液流回心脏的量,从而减轻心脏的负担。患者的双腿稍微下垂,这有助于减轻肺部的淤血,让患者能够更顺畅地呼吸。

  接着,医生会为患者提供高流量的氧气。这是因为患者的肺部已经有很多淤血了,导致他们呼吸困难。高速、高浓度、高容量的氧气就像是给患者提供了一个“呼吸助手”,帮助他们更好地呼吸,缓解缺氧的症状。

  医生还会根据患者的具体情况,给予一些药物来帮助治疗。这些药物的作用各不相同,但都是为了减轻患者的症状、改善心脏的功能。比如,利尿剂可以帮助患者排出体内多余的水分,减轻心脏的负担;强心剂可以增强心脏的力量,让心脏重新变得有力;血管舒张剂则可以放松血管,让血液更顺畅地流动。

  在给药的同时,医生还会一直关注患者的心率、血压和血氧的水平。这些数据就像患者的“实时监控报告”,能告诉医生患者的情况如何,是否需要调整治疗方案。医生们会根据这些数据的变化,随时调整药物剂量或者更换药物种类,以确保患者得到最佳的治疗效果。

  如果患者的病情非常重,医生可能还会使用一种叫做“呼吸机”的装置来辅助患者呼吸。呼吸机就像是患者的“呼吸外援”,当患者无法自主呼吸时,它可以为患者提供必要的呼吸支持。通过呼吸机,医生可以确保患者得到足够的氧气供应,帮助他们度过难关。

  此外,医生还会根据患者的血压、凝血功能、是否贫血等具体情况,评估后适当给患者输血、补液等。这些措施就像是给患者“加油”,帮助他们维持正常的血压和其他功能。

  在整个抢救的过程中,医生、护士紧密合作,形成一个高效的救治团队。他们会根据患者的病情变化,随时调整治疗方案,确保患者得到及时、有效的救治。同时,他们还会与患者及其家属保持密切的沟通,让他们了解患者的病情和治疗进展,减轻他们的焦虑和不安。

  尽管急性左心衰竭属于严重病症,需即刻的抢救措施,但在ICU中,医生们会采取一系列有效的治疗手段:他们会调整患者的体位,确保吸氧,使用针对性的药物进行治疗,甚至在必要时采用机械通气。同时,医生会全神贯注地监测患者的各项生命体征,随着病情的发展变化,灵活调整治疗方案。在这个紧急救治的过程中,医生、护士以及患者家属之间的紧密合作显得尤为重要,三方需齐心协力,共同为患者的康复而奋斗。

  最后,我想告诉大家的是,虽然ICU的环境和治疗方式可能看起来有些陌生和复杂,但请相信医生和医疗技术。他们拥有专业的知识和技能,会尽最大的努力来救治每一位患者。

  当我们或身边的人出现急性左心衰竭等严重疾病时,一定要及时就医并积极配合医生的治疗。同时,我们也要关注自己的心血管健康,保持健康的生活方式,预防疾病的发生。

  希望通过这篇文章的科普,能够让大家更加了解ICU的救治工作,减少对它的恐惧和排斥。同时,也希望大家能够重视心血管疾病的预防和认识,共同维护自己和家人的健康。(广西医科大学附属肿瘤医院 邹龙涛)