006版 医药

尿酸高是怎么回事

当代健康报 | 2024年06月20日

  ◎济南市槐荫人民医院检验科副主任、主管检验师 徐娟

  随着人们越来越重视身体健康问题,越来越多的人积极参加体检,一部分人会发现自己的血尿酸值偏高。那么,尿酸高是怎么回事?平时该注意些什么呢?

  尿酸是嘌呤代谢的终产物。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。尿酸高是人体内嘌呤的物质因代谢发生紊乱,一般是由于参与嘌呤代谢的酶的异常或者肾脏排泄尿酸障碍,使尿酸产生增多或排泄减少,导致高尿酸血症。体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等的。生成量方面:三分之一由食物而来,三分之二由体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出、三分之二由肾脏排泄。如果上述途径有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。

  尿酸过高,并不一定会发展为痛风,但是痛风和尿酸的关系十分密切,尿酸高是引起痛风病的主要原因,同时也是代谢异常的表现。大部分高尿酸血症没有任何症状,只有在查体时发现,这只能称作高尿酸血症,而不是痛风。只有高尿酸血症出现关节肿痛,痛风石等表现,才可称作痛风。通俗点讲就是高尿酸血症是痛风的前期。尿酸值越高,发展为痛风的风险越大。所以如果查体发现尿酸升高而又无临床表现者应该及时进行饮食干预,避免进一步加重发展成为痛风患者。所以一定要重视高尿酸血症。如果沉积在肾脏,对肾组织造成破坏,会引起痛风性肾病。此外,高尿酸血症还会造成高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、胰岛素抵抗、慢性肾脏疾病、心衰、脑梗、房颤等各种疾病。

  建议尿酸高的人群注意作息、饮食规律。饮食上要注意,不要吃高嘌呤的食物,如贝壳、海鲜、动物内脏,以及火锅浓汤等食物。不要喝啤酒,并且限制豆类的摄入。应该选择清淡饮食,可以多吃一些冬瓜、白萝卜等食物,多饮水以促进血液循环和排毒。另外在生活中也需要适当进行运动,但是不可剧烈运动。如果病情比较严重,可以遵循医嘱服用降尿酸药物进行治疗。