确保优质医疗资源

　　真正下沉

　　“通过远程医疗支持，西藏日喀则仲巴县、新疆伊宁市等地的患者在‘家门口’就能享受到国家医学中心、国家临床重点专科的优质服务。”在近日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，复旦大学附属华山医院院长毛颖介绍道。

　　为了让优质医疗资源抵达群众“家门口”，国家卫生健康委会同国家中医药局、国家疾控局近日印发了《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层　下沉　的通知》（以下　简称“通知”），持续健全医疗机制，推动医疗资源下沉。

　　国家卫生健康委基层司司长傅卫表示，作为受援单位，基层医疗卫生机构要充分利用好城市医院支援基层这一制度安排，不断提升县域和基层的医疗服务能力，让群众在基层能够享受和城市医院同样水平的基本医疗卫生服务。

　　此外，通知进一步明确，要通过深化城市医院支援县级医院工作，组织城市医院支援社区卫生服务中心，部署县级以上医院支援乡镇卫生院和村卫生室，开展县乡村巡回医疗，利用信息化手段连通各级医疗机构等一系列措施，进一步提升县级医院和城乡基层医疗卫生机构的服务能力。

　　如何确保优质医疗资源真正下沉，避免形式上挂牌或短期支援？

　　国家卫生健康委医政司副司长李大川回应，通知对城市医疗资源支援基层作了新的部署和安排，要求以紧密型城市医疗集团建设为抓手，构建激励约束相容的医联体长效运行机制，进而建立长期的支援工作机制。同时，通知进一步细化支援工作的形式和任务，要求积极开展远程医疗服务和互联网诊疗服务，根据社区居民需求，将门诊号源和住院的床位向基层下沉。

　　不仅如此，通知针对常驻基层机构的执业医师原单位对其开具处方等诊疗活动作出调整，要求派驻人员按照工作要求保质保量完成支援任务，对于城市医院支援县级医院和基层医疗卫生机构的医务人员在薪酬补贴、职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面实行优惠待遇。

　　85%对口帮扶县医院

　　达到二级以上医院服务能力

　　在国家卫生健康委近日举行的新闻发布会上，国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍，国家卫生健康委以基层为重点，统筹各类资源为基层服务，通过“以市担责、以院包院”方式，采取师傅带徒弟、团队带团队的方式，帮助受帮扶医院培养综合管理和专业技术人才。

　　此外，持续开展三级医院对口帮扶工作。组织全国1173家三级医院对口帮扶940个县的1496家县级医院，帮助县医院建强一批临床专科、带出一批专业骨干、填补一批技术空白、完善一批管理制度。

　　发布会上公布的数据显示，目前85%的对口帮扶县医院达到二级以上医院服务能力，其中44%达到三级医院服务能力，较2020年分别增长6个百分点和20个百分点。

　　李大川表示，下一步将推动人才、技术、服务可持续下沉和共享，根据受援地区实际需求，开展疾病诊疗、健康宣教和医务人员培训等巡回医疗工作。同时，发挥信息化支撑作用，推广“基层检查、上级诊断”的远程医疗服务模式，拓宽帮扶形式、提高支援效率。

　　远程医疗服务网络

　　覆盖所有市县

　　七成卫生院与上级医院建立远程医疗协作关系

　　国家卫生健康委近日召开新闻发布会，介绍进一步健全机制持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉有关情况。

　　国家卫生健康委基层司司长傅卫介绍，我国加快基层信息化体系和基础设施建设，着力提升基层医疗卫生服务数字化、智能化应用水平。积极推进远程医疗服务。建立完善远程医疗服务网络，为基层提供远程会诊服务，目前远程医疗服务网络已经覆盖了所有市县，并向社区和乡村基层延伸覆盖。监测显示，全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系。

　　加强数据互通共享和业务协同。今年重点推动各地统一县域医共体信息系统，推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心建设，更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认，其中县域医学影像中心已经覆盖了50%的乡镇卫生院。一些地区通过建设区域的审方中心，开展处方前置审核和处方点评，加强药事管理，让群众在基层放心用药、合理用药。 （整理　薛连进）