B11版 脑梗

放射科如何助力脑梗死早期发现与治疗

当代健康报 | 2024年06月06日

  脑梗死,即缺血性脑卒中,是因脑部血管突发阻塞导致的局部脑组织坏死,其高发病率、致残率和死亡率严重危害人们健康。但及时的早期诊断和治疗可大幅提升患者康复机会。在此过程中,放射科利用先进影像技术为临床医生提供准确诊断依据,迅速识别梗死部位和程度,对治疗方案的制定至关重要。

  脑梗死的基本知识

  脑梗死是由于脑部血管突然发生阻塞,导致脑部血液供应不足,使得局部脑组织缺血、缺氧而坏死。这种情况通常是由于动脉粥样硬化、血栓形成或其他原因导致的血管狭窄或闭塞所引发的。脑梗死的症状可能包括头痛、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清等,严重时甚至可能导致昏迷和死亡。

  脑梗死对患者的生活质量和生命安全构成严重威胁。梗死后,患者可能面临长期的神经功能缺损,如偏瘫、失语等,严重影响其日常生活和工作能力。此外,脑梗死还可能导致患者心理负担加重,出现焦虑、抑郁等情绪问题。

  为预防脑梗死,应控制高血压、糖尿病、高脂血症等风险因素,养成戒烟限酒、合理饮食、适量运动等良好生活习惯。脑梗死患者更需定期体检和康复训练,以降低复发风险。

  放射科在脑梗死诊断中的作用

  计算机断层扫描(CT) CT扫描是脑梗死诊断中常用的检查手段之一。它能够快速、准确地显示出脑部的结构和异常情况。在脑梗死早期,CT扫描可以帮助医生发现脑组织密度的变化,从而判断梗死灶的存在。此外,CT血管造影(CTA)还可以评估脑部血管的情况,帮助医生了解血管狭窄或闭塞的位置和程度。

  磁共振成像(MRI) MRI是一种更为精确的影像技术,对于脑梗死的诊断尤为重要。MRI能够清晰地显示出脑组织的细微结构,包括灰质、白质和脑脊液等。在脑梗死早期,MRI可以检测到脑组织的水肿和缺血情况,从而更准确地判断梗死的范围和程度。此外,MRI还可以进行弥散加权成像(DW I),这是一种特殊的序列,对急性脑梗死的检测具有高度的敏感性和特异性。

  放射科医生结合患者临床病史、体格和实验室检查结果,为临床医生提供准确诊断依据,对制定治疗方案、评估预后及指导康复训练有重要意义。

  放射科在脑梗死治疗中的助力

  介入治疗 介入治疗是一种微创的治疗方法,通过在血管内部进行操作来恢复血管的通畅性。在脑梗死治疗中,放射科医生可以利用导管和导丝等器械,将血栓或狭窄的血管部分进行清除或扩张,从而恢复脑部的血液供应。这种方法具有创伤小、恢复快、效果显著等优点。

  溶栓治疗 对于急性脑梗死患者来说,溶栓治疗是一种重要的治疗手段。放射科医生可以通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓、恢复血管的通畅性。这种方法在脑梗死早期具有显著的治疗效果,可以大大降低患者的致残率和死亡率。然而,溶栓治疗的时间窗非常有限(通常为数小时),因此需要放射科医生和临床医生紧密合作,确保患者能够及时接受有效的治疗。

  患者如何配合放射科检查

  患者在接受检查前应保持平静的心态,避免过度紧张和焦虑。如果有任何疑虑或担忧,可以与医生进行沟通以获取解答和安慰。

  根据检查需要,患者可能需要提前进行一些准备工作,如禁食、禁水等。患者应遵循医生的指导并按时完成这些准备工作以确保检查的顺利进行。

  在检查过程中,患者应保持静止不动以避免影像模糊或伪影的产生。如果需要调整位置或进行其他操作,应听从医生的指示并配合完成。

  检查后,患者应耐心等待结果并与医生讨论后续的治疗方案和建议。如果对结果有任何疑问或不解之处,应及时向医生咨询以获得专业的解答和指导。

  综上所述,放射科对脑梗死早期发现与治疗至关重要,通过先进影像技术和介入治疗,为临床医生提供准确诊断与有效治疗。

  未来,随着医学技术进步,期待放射科能更大程度地助力脑梗死诊疗,如利用AI深入分析影像数据,提高诊断准确性,并研发更先进的介入治疗与药物,以提升治疗效果和安全性,为患者带来更好的预后。(广西百色市右江区人民医院 韦丽华)