022版 科普

你真的了解肺癌吗

当代健康报 | 2024年05月30日

  肺癌是当今社会常见的恶性肿瘤,严重威胁人们健康。本文深入探讨肺癌的概念、症状、治疗、康复和预防,提供全面的肺癌知识,旨在提高公众防范意识,共同保护肺部健康。

  肺癌的基本概念

  肺癌是指起源于肺部组织的恶性肿瘤。这种癌症可以根据组织学类型主要分为两大类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌还可以进一步细分为腺癌、鳞癌、大细胞癌等。肺癌的发病原因多样,其中包括吸烟、空气污染、职业暴露于有害物质以及家族遗传等因素。

  肺癌的症状与识别

  早期症状 肺癌早期症状往往不明显,容易被忽视。常见的早期症状包括持续性咳嗽、咳痰或痰中带血、胸痛等。这些症状可能与其他呼吸道疾病相似,因此需要及时就医进行专业诊断。

  晚期症状 随着病情的进展,肺癌患者可能出现更为明显的症状,如体重明显下降、持续疲乏、呼吸困难、声音嘶哑等。此外,晚期肺癌还可能发生远处转移,导致骨骼疼痛、头痛、恶心等症状。

  识别与诊断 对疑似肺癌的患者,医生会根据病史、体格检查和影像学检查(如X线、CT扫描)进行综合评估。必要时,医生还会通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等手段获取组织样本进行病理学检查,以明确诊断和确定肿瘤类型。

  肺癌的治疗与康复

  手术治疗 手术治疗对早期和中期肺癌患者至关重要。手术方法依据肿瘤位置和大小选择,常见有肺叶切除、全肺切除等,旨在最大限度切除肿瘤,降低复发和转移风险。

  肺叶切除术 这是最常见的肺癌手术方式,适用于肿瘤局限于一个肺叶内的情况。通过切除包含肿瘤的肺叶,可以有效地去除病灶。

  全肺切除术 当肿瘤较大或跨越多个肺叶时,可能需要进行全肺切除术。这种手术方式的创伤较大,需要谨慎评估患者的身体状况和手术风险。

  药物治疗 药物治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。这些药物可以通过杀死癌细胞、抑制癌细胞生长或增强机体免疫功能来达到治疗目的。

  化疗 化疗是使用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长的方法。90%以上的肺癌患者可能需要接受化疗。

  化疗药物的选择和方案需要根据患者的具体情况来制定,常见的化疗药物有顺铂、吉西他滨、紫杉醇等。

  靶向治疗 靶向治疗是针对癌细胞上的特定靶点进行攻击的治疗方法。这种治疗方式可以更精确地杀死癌细胞,减少对正常细胞的损伤。

  目前,能够治疗肺癌的靶向药物有多种,如针对EGFR突变的酪氨酸激酶抑制剂等。在选择和使用靶向药物之前,需要先进行基因检测以确定适合的靶点。

  放射治疗 放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长的方法。放射治疗可以用于术前缩小肿瘤、术后巩固治疗以及无法手术患者的姑息治疗等。根据具体情况,放射治疗可以分为根治性放疗、姑息性放疗等类型。

  康复与护理 肺癌患者在治疗过程中需要全方位的康复与护理支持。这包括心理调适(如心理咨询、支持小组等)、营养支持(如合理饮食、补充营养素等)、运动康复(如轻度运动、呼吸锻炼等)以及并发症的预防与处理(如肺部感染、深静脉血栓等)。此外,定期随访和监测也是确保治疗效果和及时发现复发或转移的重要环节。

  肺癌的预防措施

  戒烟 戒烟是预防肺癌的首要措施。对于长期吸烟者,应尽早戒烟以降低肺癌风险。戒烟计划、戒烟药物以及心理支持等手段可以帮助人们成功戒烟。

  改善生活环境 尽量避免长时间暴露在空气污染严重的环境中,如减少在雾霾天气外出、使用空气净化器等。同时,避免接触职业环境中的有害物质也是预防肺癌的重要措施。

  定期体检 建议定期进行肺部健康检查,特别是长期吸烟或具有肺癌家族史的高危人群。低剂量螺旋CT等影像学检查可以早期发现肺部异常,为及时治疗提供机会。

  尽管肺癌复杂且严重,但通过科学预防、早期发现及规范治疗,可降低其发病率和死亡率。

  我们呼吁公众关注肺部健康,积极预防肺癌,并希望社会各界加强肺癌科普,提高防范意识。(广西钦州市第二人民医院 何玉凤)