B10版 综合

“手汗症”不可怕可通过微创手术治疗

当代健康报 | 2024年04月25日

  正常情况下,我们的身体在剧烈运动或休息不好等情况下,也会出现局部排汗增多的情况,这是机体基于环境差异所给出的生理性的调节反应。

  而手汗症患者在手掌,或是腋下和脚掌等部位的异常出汗却不受此限制,总是过度地排出了过多的汗液。目前对于手汗症存在多种多样的治疗手段。近年来,逐渐出现了新的治疗手段,明显改善了患者的生活质量。

  今天就让我们一起来聊聊微创手术治疗“手汗症”。

  什么是“手汗症”?

  手汗症分为原发性和继发性。继发性手汗症是由于后天的诸如甲亢,糖尿病等后天病理性因素导致的局部多汗,一般治疗好原本的病灶便不再出汗了,因此不在我们今天讨论的范围内。

  大部分患者属于原发性手汗症,是由于患者胸腔内控制汗液的交感神经异常亢奋,向手部汗腺传递出了过多的神经兴奋信号,最终便导致了“手汗如雨”的尴尬景象。

  微创手术如何治疗“手汗症”?

  手汗症在微创手术治疗过程当中,需要将胸交感神经链进行准确定位后进行切断处理。在电视胸腔镜的指引下,主刀医生确认交感神经链的具体位置,将电钩紧贴肋骨表面,切断神经链。

  微创手术的过程并不繁琐,术中对患者的手掌皮肤温度进行实时监测。此举不但可以帮助医生判断患者术中的具体情况,通过手掌皮肤温度的变化,还可以帮助医生确定交感神经链的切断范围。在电视胸腔镜外科微创手术过程中,需要同时切断节间束纤维和其旁路上传纤维,否则即使进行了手术,患者在伤口恢复之后,很可能仍然有手部出汗较严重的情况出现。

  由于电视胸腔镜的视野较为清晰,因此术中通常可以有效避免切断不完全的情况发生。与此同时,前期的胸腔镜探查还可以避免术中损伤其他交感神经链,有效减少术后手汗症复发的可能性。

  电视胸腔镜下切断交感神经链这种微创手术治疗手段较为安全,对于手汗症患者而言是一种有效、便捷的处理方式。它具有手术时间短、效果显著、创口较小、恢复期短等优势,因此在某些程度上,微创手术治疗手汗症的方法值得进一步推广应用。

  如果手汗症的病情比较轻微,也可以在医师的指导下,选择使用一些氯化铝溶液来进行局部涂抹治疗。氯化铝溶液具有抑制汗腺分泌的治疗效果,但是需要患者每天坚持涂抹,否则容易出现反复发作的现象,而有些患者在采取局部治疗以后,对患处的皮肤也有一定影响。

  目前针对手汗症的治疗办法虽然有多种多样,但是大部分却难以对其根除,疗效常常不持久或不明显。现在唯一公认的确切有效可以解决手汗症的治疗方法是微创手术治疗。

  通过对患者异常的交感神经采取针对性处理,使其不再刺激手部汗腺排出过多的汗腺,便能真正从源头上康复手汗症了。(山东省济宁市鱼台县人民医院 范强)