B06版 治疗

前列腺增生如何预防和治疗

当代健康报 | 2024年04月25日

  前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病,因前列腺组织随年龄增生而压迫尿道,引发排尿困难等症状,影响生活质量。因此,掌握预防和治疗方法对男性健康至关重要。

  前列腺增生的症状

  尿频 是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。

  原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

  排尿困难 增生的前列腺使尿道变窄,尿液排出受阻,具体表现为排尿等待、尿线变细、射程变短、排尿后滴沥不尽等。

  尿失禁 多为晚期症状,当尿潴留达到一定程度时,膀胱内压超过尿道阻力后尿液可随时自行溢出。

  血尿 由于前列腺增生导致前列腺表面血管怒张,用力排尿时血管破裂,导致出血。

  前列腺增生的预防

  健康饮食 保持均衡的饮食结构,减少高脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含纤维和抗氧化剂的食物。有助于降低前列腺增生的风险。

  规律运动 适当进行有氧运动,如散步、游泳、慢跑等。运动可以增强身体素质,提高免疫力,对预防前列腺增生具有积极作用。

  定期体检 建议中老年男性每年进行一次前列腺检查,包括直肠指检、前列腺特异性抗原(PSA)检测等。这有助于及早发现前列腺增生的迹象,以便及时采取干预措施。

  避免长时间久坐 长时间久坐会增加前列腺的压力,不利于血液循环。应适时站起活动,缓解前列腺的压迫感。

  注意个人卫生 保持会阴部清洁,勤换内裤,避免尿路感染。尿路感染是前列腺增生的常见诱因之一,因此预防尿路感染对于预防前列腺增生具有重要意义。

  前列腺增生的治疗

  药物治疗 药物治疗是前列腺增生的常用方法之一。常用的药物包括α受体阻滞剂(如多沙唑嗪、特拉唑嗪等)和5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺等)。α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,缓解排尿困难;5α-还原酶抑制剂可以抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而缩小前列腺体积。患者在使用药物时,应遵医嘱,按时按量服用,并注意观察药物的不良反应。

  手术治疗 对于症状严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,手术治疗是有效的选择。

  常见的手术方式包括经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺激光切除术(HoLEP)等。这些手术方法具有创伤小、恢复快等优点。患者在术后应注意休息,避免剧烈运动,定期到医院复查。

  微创治疗 近年来,随着医学技术的进步,微创治疗在前列腺增生领域取得了显著成果。如经尿道前列腺微波治疗、前列腺动脉栓塞术等。

  这些方法具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,适用于部分前列腺增生患者。但需要注意的是,微创治疗并非适用于所有患者,应根据患者的具体情况进行选择。

  中医辅助治疗 中医治疗在前列腺增生治疗中具有一定的辅助作用。如中药、针灸等治疗方法,可以缓解症状、改善生活质量。但中医治疗需要辩证施治,患者应在专业中医师的指导下进行治疗。

  前列腺增生患者的日常护理

  心理调适 患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,减轻心理压力。家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们建立战胜疾病的信心。

  饮食调整 患者应避免辛辣刺激性食物的摄入,以免加重症状。同时,多摄入富含锌、硒等微量元素的食物,如海鲜、坚果等,有助于前列腺健康。

  规律作息 患者应保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。良好的作息习惯有助于身体的恢复和免疫力的提高。

  排尿习惯 患者应养成良好的排尿习惯,避免憋尿和用力排尿。长时间憋尿会加重前列腺的负担,不利于病情的恢复。

  定期复查 患者应遵医嘱定期复查,监测病情变化。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,确保治疗效果的最大化。

  前列腺增生困扰中老年男性,但积极预防和治疗可战胜此病。关注健康,用知识自保,守护身体!

  (广西柳钢医疗有限公司医院泌尿外科 邓运添)