在现代社会的快节奏生活中，健康问题越来越受到人们的重视。其中，动脉粥样硬化这一常见心血管疾病正无声地侵袭着全球人类的健康，它不仅是冠心病、脑卒中等重疾的元凶，还潜藏于我们的体内。因此，认识它、预防它、控制它，对我们至关重要。

　　什么是动脉粥样硬化？

　　动脉粥样硬化是指中等动脉或大动脉的动脉壁形成脂质斑片状沉积物（粥样斑或粥样硬化斑块），导致血流量减少或阻塞血液流出的一种疾病。动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从内膜开始，脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化。这一过程会导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄，从而影响血液流动，造成组织或器官的缺血或坏死。

　　动脉粥样硬化的危险因素

　　年龄　动脉粥样硬化通常随着年龄的增长而逐渐发展，因为血管壁会随着时间的推移而逐渐失去弹性。

　　性别　男性通常比女性更容易患动脉粥样硬化，但女性在绝经后，由于雌激素的保护作用减弱，患病风险也会增加。

　　遗传因素　家族中有心血管疾病史的人，患动脉粥样硬化的风险也会增加。

　　吸烟　烟草中的有害物质会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程。

　　高血压　长期的高血压会导致血管壁承受过大的压力，从而损伤血管内膜，增加脂质沉积的风险。

　　高血脂　高血脂会导致血液中脂质过多，易于在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化斑块。

　　糖尿病　糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，伴随着血脂异常和高血压，从而增加动脉粥样硬化的风险。

　　不良饮食习惯　高盐、高脂、高糖的不良饮食习惯会导致血脂升高、血压升高和肥胖等问题，进而加剧病情。

　　缺乏运动　缺乏运动导致身体各项机能下降，包括血管弹性和脂质代谢能力，从而增加动脉粥样硬化的风险。

　　动脉粥样硬化的临床表现及并发症

　　动脉粥样硬化的临床表现因受累动脉的部位、狭窄程度和进展速度而异。早期可能无明显症状，随着病情进展，患者可能出现头晕、胸闷、心绞痛等症状。这些症状通常在活动后加重，休息后可缓解。若不及时诊断和治疗，动脉粥样硬化可能引发一系列的并发症，如冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周动脉疾病等。这些并发症不仅严重影响患者的生活质量，甚至可能危及生命。

　　动脉粥样硬化的预防与控制

　　动脉粥样硬化虽为健康大敌，但幸运的是，它并非不可战胜。通过改善生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒及保持心理平衡，我们能够筑起预防此病的坚固防线。低盐、低脂、低糖饮食，搭配蔬果全谷，每周至少150分钟有氧运动，均对身心大有裨益。

　　控制危险因素也是预防动脉粥样硬化的关键。定期监测血压、血脂和血糖等指标至关重要，一旦发现异常应及时就医并采取干预措施。对于已经患有高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病的患者来说，更需遵医嘱规律服药并定期复查以控制病情进展。

　　在药物治疗方面，降脂药、抗血小板药和降压药等药物在动脉粥样硬化的预防和治疗中发挥着重要作用。然而需要强调的是药物治疗必须在医生指导下进行，切勿盲目自行用药以免带来不必要的风险。

　　动脉粥样硬化的治疗

　　对于确诊为动脉粥样硬化的患者来说，治疗的主要目标是缓解症状、改善生活质量并降低并发症的风险。药物治疗是首选方案之一，包括使用降脂药以降低血脂水平、抗血小板药以预防血栓形成以及降压药以控制血压等。

　　在某些情况下手术治疗也可能是必要的选择，如血管成形术可以扩张狭窄的动脉并恢复血流而搭桥手术则可以绕过严重狭窄或闭塞的动脉段以恢复组织的血液供应。需要强调的是手术治疗并非适用于所有患者且存在一定的风险，因此必须在医生的专业评估下进行决策。

　　动脉粥样硬化是严重的心血管病，威胁健康。但改善生活方式、控制危险因素、及时诊治可有效预防其发展。

　　让我们关注健康，积极参与防治，为自己和家人的健康筑起坚固屏障！

　　（右江民族医学院附属医院心血管内科刘燕）