◎济南市机关医院主治中医师　巩雅欣

　　生活中很多人会时常出现各种肢体疼痛的症状，除明确外伤外，大家的第一个反应往往就是“我可能缺钙了”。但是，所有肢体疼痛都与缺钙有关吗？我们该如何应对呢？让我们一起来认识一下各种疼痛。

　　骨关节炎：一般有骨质疏松病史，以肢体关节的隐性疼痛或压痛为主，持续时间较长，可达几个月甚至几年，以老年人及围绝经期妇女多见。多发部位为双手远端指间关节、膝关节等，伴随晨僵（一般不超过半小时）及骨擦音等，疼痛时间较长者可伴有肿胀。这种情况下医师会推荐进行钙离子、25-羟基维生素D、骨密度等检测，以确定骨质疏松及骨关节炎的严重程度，再确定钙剂的补充剂量。中医辨证中此类关节疼痛多数属肝肾不足，平时生活中可适当应用六味地黄丸类、骨松宝颗粒等滋补肝肾。

　　类风湿关节炎：一般为对称性持续性的小关节疼痛，肿胀明显。中老年女性多见，多发于近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节等。晨僵时间一般大于半小时，且为持续性疼痛，热敷不缓解，有些甚至“越敷越疼”。出现这种情况就要及时就医，进行风湿免疫方面的检查，明确诊断，方可对症治疗。

　　痛风：一般为单一或局部关节的红肿热痛。70%以上发于第一跖趾关节（第一个足趾），多数有之前进食高嘌呤食物（海鲜、动物内脏等）的生活史。疼痛剧烈，红肿明显，可于医院就诊进行尿酸检测，并对症处理。但痛风性的关节炎一般为自限性疾病，5~7天后可自行缓解。此类疼痛热证多见，中医治疗时以清热利湿为宜。平素注意清淡饮食，适当补充弱碱性饮水，可防止复发。

　　感染性关节炎：为全身大关节（主要为肩、肘、膝等）的游走性疼痛，一般为单侧，疼痛时间短，伴发热、头痛等症。实验室检查一般抗“O”升高，予以相应抗生素病因治疗即可，一般恢复较快。

　　生活中，还有很多其他病症可以导致肢体关节疼痛，如有发生请及时就医，查明原因，合理治疗，才能早日康复，“无痛一身轻”。